オリーブの食に関わる取り組み

食に関わる取り組み 給食・アレルギー対応・提出書類のご案内

「提出が必要な書類」と
「施設の方針・対応」をご案内します。

① 提出書類(ダウンロード)

ご記入のうえ、初回利用契約時、または施設利用開始前までにご提出ください。
内容に変更(体調・診断・食材など)があった場合は、速やかに再提出をお願いします。

給食に関する同意書

  • 目的:利用の同意・緊急時対応への同意
  • 記入者:保護者
  • 署名:保護者・施設

※ 施設側は最終確認後に署名します(運営法人:FUGA合同会社)

アレルギー申告書

  • 目的:除去・代替の提供・誤食防止のための情報共有
  • 記入者:保護者
  • 署名:保護者・施設

※ 提出後、全職員へ共有し、給食計画に反映します。

電子提出をご希望の方は、Word版に署名または電子印(任意)を入力してご利用ください。
押印が難しい場合は署名のみでも有効
※ 施設側の押印は内容確認後に行います(運営法人:FUGA合同会社)。
【提出方法】
・印刷して記入後、施設へ直接ご提出ください。
・電子データ提出を希望される場合、Word版に電子印鑑を挿入し、 メール添付またはクラウド経由でご提出いただけます。

② アレルギー対応について(施設の方針)

完全除去を基本 代替メニューの提供可 調理器具の分離運用 職員全体で情報共有 緊急時は119番

基本方針

  • 申告に基づき、対象食材は完全除去を原則とします。
  • 可能な範囲で、代替メニューを提供します(難しい場合は持参の相談可)。
  • 申告内容は、全職員で共有し、名札・配膳表などで誤食を防止します。
  • 申告に基づき、緊急時に限り、医師の指示、または必要に応じてエピペンを使用し→119番→医療機関連携を徹底します。

手続きの流れ

  1. 保護者が「アレルギー申告書」を提出(医師の診断書を添付可)
  2. 内容を確認し、献立・配膳計画へ反映
  3. 職員全体に情報展開(ラベル・配膳表・名札等)
  4. 定期的に見直し(症状や診断に変更があれば更新)
緊急時対応(要点)
  • 症状確認 → 重篤兆候(呼吸困難、意識低下等)であれば直ちに119番
  • 医師の指示、必要に応じて、エピペンを使用し → 医療機関へ搬送
  • 保護者へ即時連絡/対応内容を記録
※ 詳細手順は、施設内マニュアルに準拠(職員研修で共有)。

③ お問い合わせ

小さなことでも遠慮なくご相談ください。
施設名:放課後等デイサービス オリーブ(運営法人:FUGA合同会社)

※ 提出書類は受付での配布も可能です。
 希望される方はお申し出ください。